“出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片，醫(yī)院售價達(dá)180多元。”當(dāng)前，一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現(xiàn)象普遍存在。政府工作報告提出“破除以藥補醫(yī)，降低虛高藥價”，兩會代表委員表示，藥品藥材的質(zhì)量關(guān)系到群眾健康，藥價的高低關(guān)系到群眾的切身利益。(3月9日 《華商報》)

　　應(yīng)該說，出廠價20多元，最終售價180，將醫(yī)藥市場的畸形現(xiàn)狀刻畫的淋漓盡致。消費者花大價錢買低質(zhì)藥，藥廠在愈演愈烈的回扣大戰(zhàn)中，利潤空間被不斷壓縮，經(jīng)營舉步維艱。而利潤的大頭都被經(jīng)銷商、醫(yī)生攥取。這種畸形的利潤分配，也造就了畸形的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)---制藥廠把精力消耗在渠道建設(shè)上，自身卻缺乏創(chuàng)新;醫(yī)療消費居高不下，醫(yī)務(wù)人員回扣嚴(yán)重。

　　藥廠界代表炮轟醫(yī)院回扣多，足以證明醫(yī)藥市場畸形之嚴(yán)重，到了不得不改的地步。但問題是，如何消除中間環(huán)節(jié)的利潤分流?顯然，單純的要求藥廠降低出廠價行不通。在當(dāng)前的藥品營銷中，很多數(shù)醫(yī)生只為利潤開單。這就意味著，回扣量等于銷量，誰降價誰就得罪了醫(yī)生，誰就會徹底丟掉市場。因此，藥廠降價只能造成被“劣藥祛良藥”。

　　不難看出，要讓群眾吃上平價藥、放心藥，關(guān)鍵還是打通醫(yī)藥市場的最后一公里。近年來，醫(yī)藥領(lǐng)域集體腐敗泛濫成災(zāi)。比如，廣東省江門市會區(qū)人民醫(yī)院，在院長的示范作用下，200名醫(yī)療人員中140多人吃回扣被查處;福建漳州市市直區(qū)縣73家醫(yī)院涉嫌醫(yī)療腐敗，涉及到全市1088名醫(yī)務(wù)人員、133名行政管理人員。鮮活的例子告訴我們，醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的嚴(yán)重性。也只有拿出“打老虎”的勇氣，割除這些毒瘤，才能重塑醫(yī)藥生態(tài)系統(tǒng)，真正讓好藥、良心藥進廠。

　　當(dāng)然，大多數(shù)醫(yī)療從業(yè)者，也希望憑本事吃飯。而不是做醫(yī)療生態(tài)的寄生蟲。只是在冰冷的醫(yī)療生態(tài)面前，不得不屈服與現(xiàn)實。因此，通過“打老虎”治標(biāo)之后，更要“破除以藥補醫(yī)”的體制，達(dá)到重塑醫(yī)療生態(tài)的治本目的。具體來說，無非是要達(dá)到兩個層面。一是，在醫(yī)院的藥價與市場價接軌。二是，在流通領(lǐng)域不能加藥橫行。唯有如此，才能讓藥價接地氣，讓群眾得實惠。

　　作者：薛家明
　　稿源：三尺巷
　　編輯：王剛